زخم پای دیابتی

زخم پای دیابتی یکی از عوارض قابل توجه بیماری دیابت و شاید یکی از بدترین پیامد‌های آن باشد. حدود ۱۵ درصد مبتلایان به دیابت گرفتار زخم پای دیابتی می‌شوند و حدود ۸۴ درصد از این افراد با قطع عضو قسمت انتهایی پا مواجه می‌شوند؛ بنابراین اگر به بیماری دیابت مبتلا هستید، باید دقت زیادی در خصوص این عارضه داشته باشید تا بدان مبتلا نشوید.

اما زخم پای دیابتی چیست و به چه علت پدید می‌آید ؟

چگونه می‌توان از ابتلا به این عارضه پیشگیری کرد/ در صورت ابتلا به زم پای دیابتی، چگونه می‌توان آن را تشخیص داد و سپس درمان کرد؟ اگر شما هم به دنبال پاسخ این سوالات می‌گردید، این نوشته را دنبال کنید تا اطلاعات مناسبی را در این خصوص به دست بیاورید.

علت بروز زخم پای دیابتی

دیابت با چند مکانیسم موجب زخم پای دیابتی می شود. معمولا علت اصلی ایجاد زخم فقدان حس درد در زمینه نوروپاتی است، همچنین به دلیل مشکلات قند خون بالا در افراد دیابتی سطح پوست پا با خشکی و شکنندگی همراه است و به همین دلیل استعداد ترک برداشتن پوست افزایش می یابد، از طرف دیگر به دلیل اختلال سیستم ایمنی بدن ساز و کار مقابله با میکروب ها در افراد دیابتی اختلال دارد و زخم این افراد در معرض عفونی شدن قرار دارد و به دلیل درگیری عروق، خون رسانی به بافت های آسیب دیده مختل شده و همین امر ترمیم بافت را با اختلال مواجهه خواهد ساخت.

به طور کلی همه افراد دارای دیابت می توانند دچار زخم و درد پا شوند اما مراقبت کردن از پاها می تواند به جلوگیری از بروز آنها کمک کند؛ درمان زخم پای دیابتی و درد ناشی از آن بسته به نوع زخم متفاوت است، بنابراین تشخیص صحیص و درمان زخم پای دیابتی فقط توسط پزشک امکان پذیر است.

مکانیسم ایجاد زخم پای دیابتی :

  1. معمولا علت اصلی ایجاد زخم فقدان حس درد در زمینه نوروپاتی است.
  2. از طرفی دیگر خود نوروپاتی پوست پا را خشک و شکننده میکند و استعداد ترک برداشتن پوست را افزایش میدهد.
  3. از طرف دیگر به علت اختلال سیستم ایمنی , سازوکار مقابله با میکروبها در افراد دیابتی مختل شده و زخم افراد دیابتی در معرض عفونت قرار دارد.
  4. از طرف دیگر بعلت درگیری عروقی , خونرسانی به بافتهای آسیب دیده مختل می گردد و ترمیم بافت را با اختلال مواجه میکند.

اهمیت زخم پای دیابتی:

  1. زخم پای دیابتی مهمترین عارضه دیابت معرفی شده است.
  2. هر 30 ثانیه یک قطع عضو در دنیا به علت دیابت اتفاق می افتد.
  3. دیابت، شایعترین علت آمپوتاسیون غیر تروماتیک است.
  4. مشکلات پا یکی از شایعترین عوارض منجر به بستری شدن در افراد دیابتیک است.
  5. خطر قطع اندام در افراد دیابتی 46-15 برابر افراد غیر دیابتی است.
  6. 19-17 درصد بیماران، آمپوتاسیون دوم را ظرف همان سال تجربه می کنند.

پای فرد دیابتی خود به خود زخم نمیشود بلکه عوامل زیادی در آن دخیل هست که کنترل نشدن قند خون یکی از این عوامل است.درصورت کنترل نشدن قند خون برخی مکانیسمهای ایمنی بدن دچار اختلال شده و احتمال ابتلا به عفونت ها افزایش می یابد و در پی آن زخم ایجاد میشود.

بطور کلی

زخم پای دیابتی یکی از عوارض قابل توجه دیابت است و بیشترین قسمت عوارض پای دیابتی را تشکیل می دهد.

  جراحی سنگ کلیه

حدود ۱۵%مبتلایان به دیابت گرفتا زخم پای دیابتی میشوند و حدود ۸۴% مپارد قطع قسمت انتهایی پا را تشکیل میدهد.

در طی بیست سال اخیر افزایش مرگ و میر ناشی از دیابت بیشتر ناشی از عوارض عروقی دیابت بوده است که شامل درگیری عروق ریز مانند درگیری های کلیه و رتینوپاتی و درگیری عروق بزرگ شامل عروق انتهایی اندامهای تحتانی که بدنبال آن اختلال در فرایند ترمیم زخم رخ می دهد.

علل ایجاد زخم های دیابتی :

  1. نوروپاتی پا
  2. نوروواسکیمیک
  3. اختلال عروقی محیطی
(افراد دیابتی مراقب راه رفتن و اشیاع باشند)

(نوروپاتی پوست پارا خشک و شکننده میکند)

اختلال اعصاب در افراد دیابتی :

اختلالات اعصاب در پای افراد دیابتی میتواند در بلند مدت موجب فلج شدن عضلات کف پا شده و این فلجی موجب تغییر شکلهای مختلفی در پا میشود.

تغییر شکل یافتن پا به نوبه خود موجب میشود در موقع راه رفتن به قسمتهای خاصی از کف پا فشارهای بیشتری وارد شود و این فشارهازمینه را برای بروز زخم فشاری فراهم میکنند.

اختلالات بینایی هم که از عوارض دیابت است میتواند به ایجاد این عارضه کمک کند.

دید کم موجب میشود بیمار نتواند به خوبی جلوی پای خود را ببیند و پا را در موقعیتهای نامناسب قرار میدهد که این موضوع احتمال آسیب دیدن پا را بیشتر میکند.

تمام این موارد دست به دست هم میدهند تا موجب شود کف پای بیمار زخم های شدید و مقاوم به درمان پیدا کند.

عفونت کف پای این بیماران در ابتدا محدود به پوست است ولی بعد از مدتی به بافتهای عمقی و استخوان کف پا هم سرایت کرده و موجب عفونت اسنخوان یا استوملیت میشوند.

در عفونت پای این بیماران بیش از یک میکروب فعالیت دارد.ولی شایع ترین آنها استافیلوکوک طلایی است.

  الکتروکاردیوگرافی

نقاط فشار در کف پا

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

آخرین مقالات
برچسب ها
لینک کوتاه
http://oneteb.com/blog/?p=364
فهرست مطالب
بستن (Esc)
برای دیدن نوشته هایی که دنبال آن هستید تایپ کنید.
منوی دسته بندی های خود را در تنظیمات سربرگ در بخش منوی موبایل مشخص کنید.
سایدبار Scroll To Top